উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থার চিকিৎসা কেস ভেদে পরিবর্তিত হয়। মাতৃত্বকালীন এবং নবজাতকের ফলাফল উন্নত করার জন্য এখানে একটি সম্পূর্ণ নির্দেশিকা রয়েছে।

যখন একজন মহিলা জানতে পারেন যে তিনি গর্ভবতী, তখন এটি একটি দুর্দান্ত আনন্দ, উত্তেজনা এবং প্রত্যাশার সময় হতে পারে। তবে এটি উদ্বেগ, চাপ এবং উদ্বেগের সময়ও হতে পারে যদি গর্ভাবস্থাকে উচ্চ-ঝুঁকি হিসাবে বিবেচনা করা হয়। ভারতে প্রায় 20-30 শতাংশ গর্ভধারণ উচ্চ-ঝুঁকির বিভাগের অন্তর্গত, যা 75 শতাংশ প্রসবকালীন অসুস্থতা এবং মৃত্যুর জন্য দায়ী। উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থার প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং কার্যকর ব্যবস্থাপনা মাতৃ ও ভ্রূণের প্রতিকূল ফলাফল হ্রাসে যথেষ্ট অবদান রাখতে পারে। মা এবং শিশুর জন্য সর্বোত্তম ফলাফল নিশ্চিত করতে সাহায্য করার জন্য উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভধারণের জন্য মাল্টি-ডিসিপ্লিনারি দলের দ্বারা পরিচালনার প্রয়োজন হয়।    

একটি উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থা কি? 

গর্ভাবস্থাকে উচ্চ-ঝুঁকি হিসাবে বিবেচনা করা হয় যখন সম্ভাব্য জটিলতা থাকে যা মা, শিশু বা উভয়কেই প্রভাবিত করতে পারে। এই জটিলতাগুলি প্রসবের আগে, সময় বা পরে যে কোনও সময় দেখা দিতে পারে। 

ঝুঁকির কারণ কি কি? 

পূর্বে বিদ্যমান কারণগুলি:  

একটি পূর্ব-বিদ্যমান হার্টের অবস্থা। 

উচ্চ রক্তচাপ, হাঁপানি, মৃগীরোগ, কিডনি রোগ 

স্থূলতা: 30 বা তার বেশি BMI। 

টাইপ 2 ডায়াবেটিস 

HIV সহ কিছু যৌনবাহিত সংক্রমণ 

অটোইমিউন রোগ যেমন SLE 

সিকেল সেল রোগের মতো রক্তের ব্যাধি 

জেনেটিক রোগের পারিবারিক ইতিহাস 

বয়স 35 এর বেশি বা 18 এর কম  

লাইফস্টাইল ফ্যাক্টর: ধূমপান, মদ্যপান, বা ড্রাগ ব্যবহার  

পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় জটিলতা:  

গর্ভাবস্থায় উদ্ভূত ঝুঁকির কারণগুলি: 

প্রিক্ল্যাম্পসিয়া: এটি একটি গুরুতর রক্তচাপ ব্যাধি যা গর্ভবতী মহিলার শরীরের সমস্ত অঙ্গকে প্রভাবিত করতে পারে। 

হেল্প সিন্ড্রোম: এটি প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার সাথে সম্পর্কিত একটি বিরল অবস্থা যেখানে লোহিত রক্তকণিকাগুলি ক্ষতিগ্রস্ত বা ধ্বংস হয়ে যায়, যা লিভারে রক্তপাত এবং জমাট বাঁধার সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। 

একাধিক গর্ভাবস্থা: যমজ, ট্রিপলেট 

গর্ভাবস্থার ডায়াবেটিস 

প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়া, অ্যাক্রেটা, অ্যাব্রেশনের মতো প্লাসেন্টাল জটিলতা যা মারাত্মক রক্তপাত ঘটাতে পারে। 

অকাল শ্রম: 37 সপ্তাহের আগে ডেলিভারি 

কিভাবে উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থা সনাক্ত করতে হয় 

গর্ভাবস্থার ফলাফলের উপর চিকিৎসা বা প্রসূতি সংক্রান্ত জটিলতার সম্ভাব্য প্রভাব মূল্যায়ন করার সর্বোত্তম সময় হল গর্ভধারণের আগে। এটি প্রি কনসেপশনাল কাউন্সেলিং নামে পরিচিত। এটি উল্লেখযোগ্য সংখ্যক উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থা সনাক্ত করতে সাহায্য করে। প্রতিটি প্রসূতি রোগীর একটি সতর্ক ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভধারণ শনাক্ত করতেও সাহায্য করে। নিয়মিত প্রসবপূর্ব চেক আপ প্রাথমিক পর্যায়ে ঝুঁকি সনাক্ত করতে সাহায্য করে। 

উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থা কিভাবে প্রতিরোধ করবেন?     

সুস্থ থাকা সম্ভবত প্রথম পদক্ষেপ যা একজনকে কঠিন গর্ভধারণের ঝুঁকি কমাতে হবে। গর্ভাবস্থার জন্য ফিটনেস নিশ্চিত করতে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর দ্বারা গর্ভধারণের পূর্ব মূল্যায়ন বিবেচনা করুন।  

এমনকি গর্ভাবস্থায়ও, কিছু কিছু সমস্যার ঝুঁকি কমাতে কিছু পদক্ষেপ নেওয়া যেতে পারে: 

  • গর্ভাবস্থার আগে এবং গর্ভাবস্থায় প্রতিদিন কমপক্ষে 400 মাইক্রোগ্রাম ফলিক অ্যাসিড (এক ধরনের ভিটামিন বি) গ্রহণ করা। 
  • সঠিক টিকা দেওয়া। 
  • একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা; একটি ভাল খাদ্য খাওয়া; নিয়মিত শারীরিক ব্যায়াম করা। 
  • ধূমপান, অ্যালকোহল বা ড্রাগ ব্যবহার কঠোরভাবে এড়ানো উচিত। 
  • গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে প্রসবকালীন যত্নের অ্যাপয়েন্টমেন্ট এবং পুরো গর্ভাবস্থায় নিয়মিত নির্ধারিত অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য একজন স্বাস্থ্য প্রদানকারীর কাছে যাওয়াকে প্রধান গুরুত্ব দেওয়া উচিত।  

উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থায় কখন অবিলম্বে চিকিৎসা সেবা নিতে হবে?  

  • যোনিপথে রক্তপাত  
  • যোনি থেকে জলীয় স্রাব  
  • বেদনাদায়ক প্রস্রাব   
  • বমি বা ধারাবাহিক বমি বমি ভাব  
  • ঝাপসা দৃষ্টি   
  • তলপেট এলাকায় ব্যথা  
  • জ্বর বা ঠান্ডা লাগা  
  • আত্ম-ক্ষতি চিন্তা  
  • মুখ ও হাতে হঠাৎ ফুলে যাওয়া  

উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থা কীভাবে পরিচালনা করবেন?  

মাল্টিডিসিপ্লিনারি টিম পদ্ধতির সাথে গুণগত প্রসবপূর্ব যত্ন উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থা পরিচালনা করতে সহায়তা করে 

প্রসবপূর্ব যত্নের প্রধান উদ্দেশ্য হল মা এবং শিশু উভয়ের অস্বাভাবিক ফলাফল প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা। গুণগত প্রসবপূর্ব যত্নের মধ্যে রয়েছে তারিখের সঠিক অনুমান, মায়ের বিশদ ইতিহাস এবং উচ্চ ঝুঁকির কারণগুলিকে বাতিল করার জন্য নির্দিষ্ট কিছু তদন্ত, ক্রোমোজোমাল অস্বাভাবিকতা বাতিল করার জন্য স্ক্রীনিং পরীক্ষা, ভ্রূণের ওষুধ বিশেষজ্ঞদের দ্বারা প্রসূতি স্ক্যান, প্রসূতি বিশেষজ্ঞের সাথে নিয়মিত প্রসবপূর্ব পরিদর্শন, সনাক্ত করার জন্য প্রয়োজনীয় তদন্ত। উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ অবস্থা, উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থা পরিচালনার জন্য বহু-বিভাগীয় পদ্ধতি, উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ ভ্রূণের অবস্থার জন্য প্রসবকালীন কাউন্সেলিং, এনএসটি দ্বারা ভ্রূণের নজরদারি, নিয়মিত বৃদ্ধি স্ক্যান এবং ডপলার অধ্যয়ন এবং অবশেষে মা ও ভ্রূণের ফলাফলের উন্নতির জন্য ব্যবস্থাপনার একটি লাইন তৈরি করা। 

উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থার চিকিৎসা কেস ভেদে পরিবর্তিত হয়। প্রদত্ত চিকিত্সার ধরন রোগের ধরন, শিশুর উপর এর প্রভাব, রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং আরও অনেক কিছুর উপর নির্ভর করে। বেশিরভাগ উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থার জটিলতাগুলি কার্যকরভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে যদি অবস্থাটি প্রাথমিক পর্যায়ে হাইলাইট করা হয়। এই কারণেই নিয়মিত প্রসবপূর্ব যত্ন নেওয়া আরও গুরুত্বপূর্ণ। ম্যানেজমেন্টে মাঝে মাঝে বিভিন্ন শাখার বিশেষজ্ঞদের প্রয়োজন হতে পারে। মাল্টিডিসিপ্লিনারি টিম অ্যাপ্রোচ মাতৃত্বকালীন এবং নবজাতকের ফলাফল উন্নত করার জন্য একটি সমন্বিত এবং কার্যকর পদ্ধতিতে বিস্তৃত শৃঙ্খলা থেকে পেশাদারদের একত্রিত করে ব্যাপক চিকিৎসা সেবা প্রদানের একটি উপায় হিসাবে আবির্ভূত হয়েছে। উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থাকে একটি টারশিয়ারি কেয়ার সেন্টারে পরিচালনা করা দরকার যেখানে বহু শৃঙ্খলামূলক দলের পদ্ধতির ব্যবস্থা করা সম্ভব। 

মন্তব্য করুন

আপনার ই-মেইল এ্যাড্রেস প্রকাশিত হবে না।

%d bloggers like this: